في المرة الأولى التي سألني فيها نادل السؤال عندما أمرت ببيرة خالية من الغلوتين ، كنت مرتبكًا قليلاً: "هل تعاني من اضطرابات هضمية أو حساسية للغلوتين فقط؟" بعد كل ذلك ، لم أطلب منك مطلقًا أسئلة صحية شخصية من قِبل نادل قبل. "أم

"أنا لا أعاني من مرض الاضطرابات الهضمية" ، قلت. على ما يبدو ، كان هذا هو الجواب الخطأ. دحرج عينيه وهو يعطيني الجعة.

خلال الأسبوع القادم ، سأُسأل نفس السؤال عدة مرات. في كل مرة ، لم أكن أعرف كيفية الإجابة. سرعان ما اكتشفت أن دراسة جديدة هي اللوم.

في وقت مبكر من هذا الصيف ، كشفت دراسة أسترالية أجريت على 37 فردًا (عدهم ، 37!) مع حساسية الغلوتين التي تم الإبلاغ عنها ذاتياً ، أن إضافة الجلوتين الغلوتيني إلى وجباتهم الغذائية لم يؤد إلى ضائقة هضمية. كما ذكرت صخب:

تم تغذية جميع المواد الغذائية الخاصة بهم في المختبر ، وتم تجريد وجباتهم من اللاكتوز ، والمواد الحافظة ، ونوع من الكربوهيدرات المعروفة باسم "FODMAPs" من أجل عزل أفضل للآثار الغلوتين. ثم تناوب الأشخاص من خلال مستويات منخفضة الغلوتين ، وغلوتين عالية ، وخالية من الغلوتين.
بعض المرضى ما زالوا مرضى ، لكن الأعراض لم تكن متطابقة مع الوقت الذي كان فيه الغلوتين حاضرا: كان الرد كله في رؤوسهم! وتوقعت عناصر "حساسية الغلوتين" التي تم تشخيصها ذاتيًا أن الأنظمة الغذائية التجريبية تجعلهم يشعرون بالسوء ، لذا فقد أصبح صحيحًا نفسيًا. اضطر جيبسون إلى الاستنتاج بأن حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية غير مدعومة بالأدلة ، حيث لا يمكن تكرارها تحت ظروف خاضعة لرقابة دقيقة. شعرت الجهات بتحسن في نظام FODMAP الغذائي الأساسي ، على الرغم من أن الخبز هو مصدر رئيسي لل FODMAPs. قد يشعر المتهربون من الجلوتين بشكل أفضل لأنهم يتجنبون FODMAPs ، ولكن إذا كان هذا الأخير هو المذنب ، فيجب أن يتم قطع الأطعمة الأخرى من النظام الغذائي للشخص أيضًا (بما في ذلك الفطر والفاصوليا والتفاح والشوكولاته).

عندما أسقطت الدراسة ، استدعت على الفور موجة من ردود الفعل المكثفة والغاضبة والسخرية من وسائل الإعلام. يبدو أن الناس كانوا يموتون للحصول على فرصة لقول حساسية الغلوتين أنهم كانوا مليئين بالهواء الساخن (أو العجين الساخن؟).

جيمي كيميل لايف

منذ طوف النكات ، سألني العديد من أصدقائي السؤال نفسه: هل أنت متأكد من أنك مصاب بالحساسية من الغلوتين؟ حسنًا ، الإجابة الصادقة هي ، لا ، لست متأكدًا على الإطلاق. لا ، لم أستطع أن أخبركم ما هو شكل الغلوتين ، وأنا أيضا لم أستطع أن أشير إلى أمعائي الغليظة إذا عرضت لي صورة لجسم الإنسان.

لم تحدد الدراسة الأسترالية أن أعراض الحساسية للجلوتين ليست حقيقية - فقد حددت أن أسباب هذه الأعراض قد تكون نفسية جزئياً. ولكن إذا كانت أعراض الشخص ملموسة مثل ساعة واحدة في الحمام ، فمن أنت للحكم على ما يشكل حساسية "مشروعة"؟ أنا لا أسألك لماذا تتناول مضادات الاكتئاب ، فلماذا هذا الهوس يسألني إذا كانت أعراضي "حقيقية"؟

كل ما أستطيع قوله هو أن الخبز والمفرقعات والأطعمة المقلية والكعك وأي أطعمة أخرى تحتوي على القمح أو الغلوتين يعطيني إسهالا مؤلما ومحرجا. نعم ، هناك ، إذا كنت حقا يجب أن تعرف ، نادل - الفيل في الغرفة لمعظم الناس تجنب الغلوتين - هو الإسهال ، أو بعض المشاكل الأخرى التي تنطوي على أنبوب.

أستطيع أن أخبرك بأنني واجهت هذه المشكلات على الأقل من ثلاث إلى أربع مرات في الأسبوع (في أسبوع جيد) وما يصل إلى خمس مرات في اليوم (في يوم سيء) طوال حياتي - حتى اقترح طبيب GI "محاولة قطع خارج الغلوتين "في العام الماضي. أستطيع أن أخبرك بأنني لم أحضر هذه المشاكل إلى طبيب حتى كنت فوق الثلاثين ، على الرغم من عيش طفولة بأكملها من مشاكل الحمام السرية التي تجعلني أفكر مرتين قبل أن أقضي الليل بعيداً عن المنزل ، أو تناول الطعام في الأماكن العامة ، أو حتى الذهاب في التواريخ.

استطيع ان اقول لكم اني تركت الاحزاب في وقت مبكر التظاهر الصداع أو "اجتماع الصباح الباكر" ، وسارعت الى شقتي لخصوصية حمام بلدي. استطيع ان اقول لكم أنني حاولت التخلص من كل شيء آخر من حميتي في الماضي (الأطعمة الغنية بالدهون والكربوهيدرات والألبان واللحوم والسكر) مع آمال اكتشاف الجاني. أستطيع أن أؤكد لكم أن قصتي ليست فريدة من نوعها ، وأن معظم الأفراد الذين يتفادون الغلوتين لديهم نفس الأدب الذي يرويونه.

أفهم ما يزعج الناس حقًا عند انزعاجهم من حساسية الجلوتين - فهم يعتقدون أن هذا مجرد جنون النظام الغذائي. بعد كل شيء ، قبل ظهور هذه الدراسة ، كان السؤال الأول الذي حصلت عليه عندما اكتشف أحدهم أنني كنت "خالٍ من الغلوتين" هو: "هل فقدت الوزن؟" الجواب ، إذا كان عليك أن تعرف ، هو لا. لقد اكتسبت وزنا بالفعل منذ القضاء على الغلوتين منذ تسعة أشهر ، على الرغم من القضاء على جميع الأطعمة المصنعة تقريبا. كيف يعقل ذلك؟ لأن أكثر من الطعام الذي أقوم به هو في الواقع البقاء داخل لي.

ضع في اعتبارك ذلك في المرة التالية التي تشعر فيها بالرغبة في التحقيق في أسباب شخص ما لتجنب الغلوتين ، أو أي مجموعة طعام في هذا الشأن: معظمنا المتأثرين سيبدو غبيًا أكثر من إعطائك التفاصيل الإجمالية. سواء كان شخص ما "حساسًا" أو "متعصبًا" أو "اضطراب حركي" أو يعاني من مرض آخر يؤدي به إلى الحد من الغلوتين (داء كرون أو التهاب القولون) ، فإن الشيء الوحيد الذي تحتاج إلى معرفته هو أنه ربما لا يسأل شركتك.

وإذا كنت مقتنعا بأن الحساسية موجودة في ذهن المريض؟ حسنًا ، إذن ، أنا أجادل بأن هذا أيضًا ليس من شأنك. بعد كل شيء ، فإن تأثير nocebo - الاعتقاد بأن شيئًا ما سيجعلك تشعر بالأسوأ - هو بنفس قوة تأثير الدواء الوهمي. لم تحدد الدراسة الأسترالية أن أعراض الحساسية للجلوتين ليست حقيقية - فقد حددت أن أسباب هذه الأعراض قد تكون نفسية جزئياً. ولكن إذا كانت أعراض الشخص ملموسة مثل ساعة واحدة في الحمام ، فمن أنت للحكم على ما يشكل حساسية "مشروعة"؟ أنا لا أسألك عن سبب تناولك للاكتئاب ، فلماذا هذا الهوس يسألني إذا كانت الأعراض "حقيقية"؟

الحقيقة هي أنه بالنسبة لأولئك الذين يعانون من هذه الظاهرة المحرجة ، فإنه لا يهم ما هو المركب الموجود في القمح الذي يسبب لنا المرض. سنكون سعداء إذا جاءت دراسة غدًا قائلة إن مضغ الطعام 24 مرة أو تغيير سلوكي آخر هو الحل. كل ما يهم هو أننا نجحنا في إيجاد استراتيجية غذائية تقلل من بعض أعراضنا المحرجة والمؤلمة. وهذا ، بالنسبة لي ، يستحق طرح المليون من المتسابقين.